Biên Bản Bàn Giao Mặt Bằng

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

________________________

BIÊN BẢN BÀN GIAO MẶT BẰNG

Ngày: ........................................................................................................

Số biên bản: .................................................................................................

Công trình: ...................................................................................................

Địa điểm: ......................................................................................................

Hợp đồng số: ...............................................................................................

Hôm nay, vào lúc .... giờ .... phút, ngày .... tháng .... năm ...., tại công trình nêu trên, các bên gồm:

I. THÀNH PHẦN THAM GIA

1. Đại diện chủ đầu tư

Ông/Bà: ............................................................ Chức vụ: ................................

Địa chỉ: ................................................................ Điện thoại: ............................

2. Đại diện tư vấn giám sát

Ông/Bà: ............................................................ Chức vụ: ................................

Địa chỉ: ................................................................ Điện thoại: ............................

3. Đại diện đơn vị thi công

Ông/Bà: ............................................................ Chức vụ: ................................

Địa chỉ: ................................................................ Điện thoại: ............................

4. Đại diện tư vấn thiết kế

Ông/Bà: ............................................................ Chức vụ: ................................

Địa chỉ: ................................................................ Điện thoại: ............................

II. NỘI DUNG BÀN GIAO

Các bên kiểm tra hiện trạng và đối chiếu hồ sơ thiết kế, phạm vi bàn giao. Ghi riêng từng hạng mục theo mẫu dưới đây; sao chép khối này cho từng hạng mục cần ghi nhận:

Hạng mục 1: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

Hạng mục 2: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

Hạng mục 3: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

Hạng mục 4: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

Hạng mục 5: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

Hạng mục 6: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

Hạng mục 7: ........................................................................................................

Vị trí/phạm vi: ........................................................................................................

Theo hồ sơ thiết kế: ................................................................................................

Hiện trạng thực tế: ..................................................................................................

Sai khác/khuyết điểm (nếu có): ..............................................................................

Ghi chú, ảnh hoặc tài liệu kèm theo: .......................................................................

III. TỒN TẠI VÀ BIỆN PHÁP XỬ LÝ

1. Tồn tại: ...............................................................................................................

Đơn vị chịu trách nhiệm: ........................................ Hạn hoàn thành: .....................

2. Tồn tại: ...............................................................................................................

Đơn vị chịu trách nhiệm: ........................................ Hạn hoàn thành: .....................

3. Tồn tại: ...............................................................................................................

Đơn vị chịu trách nhiệm: ........................................ Hạn hoàn thành: .....................

IV. KẾT LUẬN VÀ CAM KẾT

Các bên xác nhận nội dung ghi trong biên bản phản ánh tình trạng tại thời điểm bàn giao. Những nội dung chưa thống nhất được ghi rõ ở mục tồn tại; biên bản không thay thế việc nghiệm thu, xác nhận chất lượng hoặc thủ tục pháp lý khác nếu pháp luật/hợp đồng yêu cầu.

Biên bản được lập thành .... bản có giá trị như nhau; mỗi bên giữ .... bản. Biên bản kèm theo .... ảnh/tài liệu (nếu có).

......., ngày .... tháng .... năm ........

ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ

(Ký, ghi rõ họ tên; đóng dấu nếu có)

ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ THI CÔNG

(Ký, ghi rõ họ tên; đóng dấu nếu có)

ĐẠI DIỆN TƯ VẤN THIẾT KẾ

(Ký, ghi rõ họ tên; đóng dấu nếu có)

ĐẠI DIỆN TƯ VẤN GIÁM SÁT

(Ký, ghi rõ họ tên; đóng dấu nếu có)